Аппендикс — пальцеобразный мешочек, который присоединен к толстой кишке — может инфицироваться и воспалиться, и такое состояние часто называют просто «аппендицит».

Хронический аппендицит представляет собой воспаление аппендикса, которое длится в течение недель, месяцев или даже лет.

Симптомы хронического аппендицита, которые возникают – особенно боль в нижней правой части живота, где аппендикс находится — могут стихать сами по себе, но только чтобы вернуться позже.

На хронический аппендицит приходится, по статистике, 1,5 процента всех случаев аппендицита.

Острый и хронический аппендицит

Когда говорят про аппендицит, обычно имеют в виду острый аппендицит, который начинается с боли в животе вокруг пупка, которая затем мигрирует в правую нижнюю часть живота и усиливается.

Могут присутствовать и другие симптомы, в том числе:

  • Тошнота;
  • Невыраженная лихорадка;
  • Рвота;
  • Запор;
  • Понос;
  • Потеря аппетита;
  • Неспособность выпустить газы.

Острый аппендицит, как правило, вызван брюшной инфекцией, которая распространилась на аппендикс, или сдавливанием — например, твердые каловые массы при запоре, посторонний предмет, или язва — которые заблокировали просвет червеобразного отростка (внутренняя полость аппендикса).

Если аппендикс не удаляется своевременно, давление внутри органа будет увеличиваться до тех пор, пока аппендикс не прорвется, высвобождая свое содержимое в брюшную полость, что может привести к другим серьезным инфекциям.

Однако в некоторых случаях, если аппендикулярный просвет ограничен лишь частично, может развиться хронический аппендицит. Источники частичной закупорки включают в себя:

  • Твердые каловые конкременты, называемые  еще копролит;
  • Увеличенные лимфатические ткани на стене аппендикса;
  • Опухоли;
  • Посторонние предметы, такие как булавки, камни, пули.

Со временем воспаление аппендикса будет ухудшаться и его внутреннее давление нарастать.

Но вместо разрыва, содержимое аппендикса под давлением будет выбрасываться в кишечник.

После «выброса», симптомы хронического аппендицита частично или полностью стихают — до тех пор, пока заблокированное содержимое не начнет воспаляться вновь.

Симптомы

Как и острый аппендицит, хронический аппендицит чаще всего характеризуется болью в нижнем правом боку живота.

Боль может быть резкой и сильной, как при остром аппендиците, но чаще пациент жалуется на тупую боль.

Иногда боль в животе - единственный признак хронического аппендицита.

В некоторых случаях могут наблюдаться и другие типичные симптомы острого аппендицита, в том числе тошнота, лихорадка и понос.





Ошибочный диагноз аппендицита

В начале 1900-х годов, диагноз хронический аппендицит был очень распространен.

Но ведь боль в животе может быть вызвана большим списком заболеваний, в том числе кистой яичников, расстройством пищеварения и пищевой аллергией, и т.д..  Врачи часто неправильно диагностировали боль как хронический аппендицит, что и приводило к большому числу неоправданных аппендэктомий (хирургическая операция, при которой аппендикс удаляется).

Хронический аппендицит стал спорным диагнозом, и некоторые эксперты начали сомневаться в том, что такое заболевание вообще существует.

Сегодня хронический аппендицит хорошо документирован в медицинской литературе, но до сих пор врачи иногда ставят своим пациентам другой диагноз, когда они, по сути, имеют хронический аппендицит.

Чаще всего хронический аппендицит путают с другими заболеваниями, которые могут вызвать периодические боли в животе или хроническое воспалении, в том числе:

  • Болезнь крона.
  • Язвенный колит.
  • Синдром раздраженного кишечника.
  • Воспалительные заболевания тазовых органов, например инфекция женских половых органов.

Использование методов визуализации, в том числе ультразвука, магнитно-резонансной томографии (МРТ) и, в частности, компьютерной томографии (КТ) — в целом может помочь отличать эти заболевания и хронические воспаления, но они не являются надежными.

Медицинская статистика и отчеты рассказывают о случаях, когда, к примеру, женщину с хроническим аппендицитом направляли на обследование и лечение с предполагаемым диагнозом «воспалительные заболевания органов малого таза» или с пациента с болезнью Крона.

И наоборот - из-за того, что симптомы аппендицита похожи на симптомы многих других заболеваний, иногда ставится неправильный диагноз, в результате чего проводятся ненужные аппендэктомии.

По статистике около 12% операций аппендэктомии, были проведены у пациентов, не имеющих аппендицит, но страдающих другими заболеваниями со схожими симптомами.





Лечение хронического аппендицита

Если симптомы хронического аппендицита протекают относительно вяло, врач постарается вылечить заболевание консервативными методами  и физиотерапевтическими процедурами.

Больному могут быть назначены спазмолитики, антибиотики, пребиотики и пробиотики а также средства, улучшающие циркуляцию крови. Физиотерапевтические процедуры подбираются с направленным противовоспалительным и улучшающим трофику действием. Народные и  домашние средства не избавят пациента от проблемы, но будут хорошими помощниками в комплексном лечении хронического аппендицита консервативным методом.

Категорически запрещены грелки и согревающие компрессы на область живота, так как они могут привести к перитониту.

Если же консервативное лечение не помогает и боль не стихает, будет проведена операция апендэктомия – удаление аппендикса. Операция возможна как открытым способом, так и лапараскопически.

Дополнительно:

 

Дата: 21 Сентября 2016
Просмотров: 1789
Лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника после антибиотиков Лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника после антибиотиков
Что пропить после антибиотиков? лекарство от дисбактериоза после антибиотиков -...
ФКС (фиброколоноскопия) кишечника ФКС (фиброколоноскопия) кишечника
Фкс или фиброколоноскопия кишечника - этапы проведения, подготовка, цены.Как под...
МРТ обследование  кишечника и желудка МРТ обследование кишечника и желудка
Обследование кишечника с помощью МРТ (Магнитно-резонансная томография) . МРТ - ч...

Каковы причины черного кала? Каковы причины черного кала?
Почему кал черного цвета? Возможные причины - медикаментозные, пищевые, функцион...
Признаки язвы кишечника Признаки язвы кишечника
Симптомы язвы кишечника не всегда очевидны, и часто похожи на обычное расстройст...
Лекарства при колите кишечника Лекарства при колите кишечника
Лекарства, рекомендуемые для лечения колита кишечника. Список лекарств по группа...
Внимание! Информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях и не заменяет консультации специалиста и не является руководством к лечению!

Комментарии (0)